Tuberkulóza v Česku

Předseda České pneumologické a ftizeologické společnosti ČLS JEP a České aliance proti chronickým respiračním onemocněním a přední český odborník na léčbu TBC profesor Vítězslav Kolek sdělil ČTK, že s úbytkem případů tuberkulózy v Česku a zrušením plošného očkování dětí je stále obtížnější udržet dostupnost léků na TBC, vakcín a diagnostických testů. Ministerstvo zdravotnictví ČR (MZ ČR) muselo dokonce dojednat náhradní dodávky vakcíny z Polska, protože dánský výrobce dodávky ukončil. Výrobci vakcin se zaměřují na indický trh a rozvojové země, kde je TBC častější.

Tyto situace jsou velmi nebezpečné především s ohledem na ochranu rizikových dětí, uvedl Kolek při příležitosti Světového dne boje proti tuberkulóze, který připadá 24. března. Jde o výroční den narození Roberta Kocha, objevitele bakterie, jež nemoc vyvolává.

Počty onemocnění v Česku trvale klesají, v roce 2014 bylo hlášeno 512 případů, o deset víc než v roce 2013. Česko tak patří se 4,8 případu na 100.000 obyvatel k zemím s nejnižším výskytem TBC na světě.

Lékaři podle primářky Pneumologické kliniky Thomayerovy nemocnice Martiny Vašákové ale musejí řešit nové problémy - vedle výpadků dodávek vakcín i to, že přibývá tzv. netypických pacientů. Jejich imunitu oslabila léčba jiného onemocnění, jsou po transplantaci, nebo podstupují biologickou léčbu například Crohnovy nemoci či roztroušené sklerózy. Jsou ohroženi latentní tuberkulózní infekcí. Tato forma nemá typické projevy a rentgen ji neodhalí. V minulosti se mohli setkat s mykobakteriemi TBC. Ty dosud spaly v jejich těle. Jakmile jim léky na jiné onemocnění podlomí imunitu, bacil se vzbudí a lidé nedokážou čelit vzniku TBC, jež pro ně může být smrtelné.

Lékaři proto zpracovali nový doporučený postup pro screening latentní tuberkulózní infekce u rizikových, a přitom netypických skupin obyvatel. Těchto lidí jsou v Česku tisíce. Lékaři chtějí prosadit, aby tito lidé procházeli tuberkulinovým kožním testem, a pokud se objeví reakce, složitějším krevním IGRA testem.

TBC nejčastěji zasahuje plíce, postižen ale může být kterýkoli orgán, včetně ledvin, mozkových obalů či kostí. Pacient je vyčerpaný, trápí ho teploty a nutkavý kašel, kterým infekci šíří. Mezi rizikové skupiny patří bezdomovci, narkomani, imigranti ze zemí s vysokým výskytem TBC a pacienti se sníženou imunitou. Na rozdíl od jiných infekcí se TBC přenáší po delším a těsném kontaktu, což je hlavně v rodinách, ale může to být i na pracovišti, ve škole či v restauraci.

Předběžná data o výskytu TBC v roce 2014

kraj počet 2014 -na 100.000 obyvatel počet 2013 -na 100.000 obyvatel
Praha 97 7,8 101 8,1
Středočeský 76 5,8 58 4,5
Jihočeský 15 2,4 22 3,5
Plzeňský 25 4,4 24 4,2
Karlovarský 13 4,3 13 4,3
Ústecký 37 4,5 64 7,7
Liberecký 15 3,4 12 2,7
Královéhradecký 28 5,1 23 4,2
Pardubický 28 5,4 21 4,1
Vysočina 20 3,9 16 3,1
Jihomoravský 41 3,5 59 5
Olomoucký 33 5,2 25 3,9
Zlínský 27 4,6 21 3,6
Moravskoslezský 57 4,7 43 3,5

Zdroj: Národní jednotka dohledu nad TBC

 

Kategorie: 
Hodnocení: 

HaSIM newsletter

Mějte přehled o našich novinkách!